| 胰腺癌患者适合吃什么，不能吃什么 |
| 2007-4-13 17:24:56 作者：不详 点击： 来源：不详 责任编辑：霜染 |
胰腺癌是怎样引起的，可见腹泻吗?
胰腺癌是一种最常见的胰腺肿瘤，其发病率近年来明显上升，老年人群患病者增多，发病率的升高显然与人口平均寿命增长和诊断技术进步、检出率提高有关，但也不能忽视某些致病因素的作用。
胰腺癌由于得不到早诊断及早治疗，预后极差。症状出现后，患者平均寿命约9个月，总的5年存活率不到2%。
胰腺癌的病因不明。男性患者远较绝经前的妇女多见，绝经后妇女的发病率与男性相仿，因此有人提出内分泌因素可能与发病有关。本病的发病率在进食高动物脂肪和蛋白质饮食的人群中增高，有吸烟或饮咖啡嗜好的人群较无嗜好的为高，幼年型糖尿病患者合并胰腺癌者较非糖尿病者高2倍。胰腺癌常与慢性胰腺炎合并存在，但迄今未能证明慢性胰腺炎是胰腺癌的发病因素。
胰腺癌为腹膜后肿瘤，常与邻近的胆总管、肝门毗连，被十二指肠、胃和结肠包围。当癌肿压迫或侵蚀腹腔神经丛时，除产生腹痛和腹背痛外，还可引起腹泻、便秘、胃肠充气等消化道症状。癌肿侵蚀胃肠也可引起呕血和黑粪。癌肿阻塞胰管或破坏大量胰腺组织时，可出现脂肪泻和肉质下痢，提示胰外分泌(胰脂酶、胰蛋白酶)不足。
胰腺癌
胰腺癌（carcinoma of pancreas）在消化系统癌中较为少见，据不完全统计，在我国占人体癌的1％。日本统计，在70年代以后有明显上升趋势，这可能与饮食中蛋白质、脂肪成分逐年增高有关。患者年龄多在40～70岁之间，男多于女。
病变
胰腺癌可发生于胰腺的头、体、尾部或累及整个胰腺，但以胰头部最多，约占胰腺癌的60％～70％。Bell通过609例尸检统计，本癌发生在胰头部者占59％，体部18％，尾部7.5％，弥漫性者15％。胰腺癌的大小和外形不一，呈圆形或卵圆形。边界有的分明，有的弥漫浸润与邻近胰腺组织难以分辨。有的呈凹陷硬块状埋在胰腺之中，活检时需深取组织方能查出。有的甚至在开腹探查时，肉眼上仍很难与慢性胰腺炎时增粗变硬的胰腺相鉴别。
镜下，胰腺癌有以下几种类型
1．腺癌 癌细胞来自导管上皮，排列成腺样，有腔，称腺管型腺癌（tubular adenocarcinoma），此型占大部分，约80％，其中有的为乳头状腺癌或乳头状囊腺癌；也有的来自腺泡称腺泡型腺癌（acinar adenocarcinoma）。分化较高的病例可见癌细胞呈楔形或多角形，胞浆含嗜酸性颗粒，形成腺泡或小团块，极似正常胰腺腺泡。有时腺癌细胞产生粘液，胞浆透明。
2．单纯癌 癌细胞呈圆形或多角形，有时可出现多形性癌细胞或癌巨细胞，无腺体结构。有的癌细胞形成细条索状胞巢，被间质结缔组织分隔，呈硬癌构型。有的癌细胞多，间质少，形成髓样癌，这样的癌组织易发生坏死而形成囊腔。
3．鳞状细胞癌 少见，来自胰腺管上皮的鳞状化生。有时可见鳞状细胞癌和产生粘液的腺癌合并发和生（腺鳞癌）。
扩散转移
胰头癌早期可直接蔓延到邻近组织如胆管与十二指肠，稍后即转移至胰头旁及总胆管旁淋巴结，肝内也可有少数转移灶。胰体癌及尾部癌的扩散则较为广泛。常直接与腹腔神经丛接触并侵入神经周围淋巴间隙，进一步发生远隔部位的淋巴道或血道转移，常在肺内形成转移癌。
临床病理联系
胰头癌早期可有总胆管梗阻现象，临床上出现逐渐加重的黄疸。胰体尾部癌临床上常无黄疸，但常因癌组织侵入门静脉而产生腹水，压迫脾静脉发生脾肿大，侵入腹腔神经丛而发生深部疼痛。有时患者血清中胰蛋白酶、亮氨酸氨基肽酶（leucine aminopeptidase）、淀粉酶等均增高，但由于其结果均不恒定，在临床诊断上不常应用。有报告约80％～90％患者血清CEA检出阳性，但因CEA的特异性不强，亦不能作为诊断本癌的根据。（赫明昌 宋继谒）
胰腺癌有哪些危险因素?
(1)长期吸烟；
(2)饮烈性酒；
(3)有糖尿病、慢性胰腺炎、慢性胆囊炎、胆石症等慢性疾病；
(4)长期高脂肪、高动物性蛋白饮食；
(5)长期接触汽油类物质。
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